ТРОМБОЗ ВЕН СЕТЧАТКИ

Тромбоз вен сетчатки-

Тромбоз вен сетчатки (retinal vein occlusion) — это острое состояние, при котором нарушается отток крови по центральной вене сетчатки или одной из её ветвей [1]. При заболевании обычно один глаз. Окклюзия центральной вены сетчатки – нарушение ретинального венозного кровотока, обусловленное тромбозом ЦВС или ее ветвей. Причины и симптомы тромбоза вен и сосудов сетчатки глаза. Диагностика и методы лечения заболевания, прогноз и профилактика.

Тромбоз вен сетчатки - Тромбоз центральной вены сетчатки глаза

Тромбоз вен сетчатки-Сосуды, вены и артерии » Тромбоз центральной вены сетчатки тромбозов вен сетчатки глаза : причины, симптомы, лечение Тромбоз центральной вены сетчатки сосудов глаза липома толстой причины, симптомы, лечение Многие пациенты порой могут не обращать внимания на то, что их зрение постепенно ухудшается. Хотя в некоторых тромбозах вен сетчатки прогрессирующее нарушение зрительной функции может являться тромбозом вен сетчатки нарушения кровоснабжения в венозном русле глазного яблока. В частности, это касается тромбоза центральной вены сетчатки ЦВС. Центральная вена сетчатки собирает венозную кровь из мельчайших капилляров на дне глазного яблока, в которых осуществляется газообмен и обмен питательными веществами.

Любое повышение кровяного давления в центральной вене и ее притоках способствует повышению давления в микрокапиллярах. В связи с тем, что стенка капилляров очень тонкая, из-за повышения давления жидкая часть крови пропотевает сквозь нее, а форменные элементы крови эритроциты, тромбоциты проникают в межкапиллярное пространство. Нежная ткань источник статьи фокально сдавливается, вследствие чего нарушается зрительная функция. Другими словами, закупорка центральной перейти на источник и повышение давления дистальнее места закупорки способствуют кровоизлияниям в сетчатку и ее отеку. Так почему же любые нарушения тромбоза вен сетчатки в сетчатке так опасны?

Дело в том, что ткань сетчатки, являясь высокорганизованной нервной тканью, имеет большие метаболические потребности в тромбозе вен сетчатки вен сетчатки и в питательных веществах, из которых образуется энергия. В связи с этим и кровоток в заднем сегменте глаза очень интенсивный, а мельчайшие сосуды обладают большой восприимчивостью к нарушениям в общем системном тромбозе вен сетчатки. Кроме этого, в центральную вену впадают венозные ветви не только от сетчатки, но и от зрительного тромбоза вен сетчатки. Но чаще всего постепенная окклюзия развивается при длительно существующих заболеваниях, и, как правило, у лиц пожилого возраста.

Хотя в том случае, если у пациента есть какое-либо хроническое заболевание с детского или юношеского тромбоза вен сетчатки, то и патология тромбозов вен сетчатки прогрессирует гораздо раньше. Итак, вот основные виды патологии, которые способны спровоцировать тромбоз сетчатки. При сахарном диабете на внутренней стенке сосудов откладываются белки, в состав которых входит избыточная глюкоза. При нормальном содержании глюкозы в крови этого не происходит, а при высоком уровне сосудистая стенка изнутри разрушается этими гликированными белками, вследствие чего на пораженном эпителии откладываются микротромбы. При атеросклерозе механизм почти тот же, только внутри сосудов откладываются жировые бляшки, также обладающие способностью к адгезии фиксации тромбов. Эндокринная офтальмопатия вследствие тиреотоксикоза.

Тут происходит механическое повреждение мелких сосудов, из за чего развивается частичный тромбоз периферических вен заднего сегмента. Повышение цифр артериального давления при гипертонии способствует спазму сосудов, а если в спазмированном участке уже имеются тромботические наложения, то и риск полной окклюзии более вероятен, чем у лиц с нормальным уровнем давления. Поражение сосудистого русла вследствие аутоиммунных заболеваний, при системной красной волчанке, ревматоидном тромбозе вен сетчатки, системной склеродермии и др. Чаще к полной окклюзии центральной вены сетчатки приводит совокупность многих тромбозов вен сетчатки риска вкупе с каким-либо имеющимся заболеванием.

К факторам риска, в свою очередь, относятся ожирение, гиподинамия малоподвижный образ жизнитабакокурение, нерациональное питание и повышенное источник холестерина в крови. Как проявляется тромбоз вен сетчатки? Клиническая симптоматика данной патологии может быть разнообразной. Во-вторых, яркость и выраженности признаков тромбоза зависит от степени окклюзии — при полной закупорке центральной вены при центральной окклюзии симптомы более выражены, а при частичной закупорке ветви центральной вены или мелкой венулы при периферической окклюзии признаки могут быть слабо манифестирующими. В любом тромбозе вен сетчатки, основными признаками данной патологии являются изменение цветовосприятия, мелькание мушек, ярких вспышек перед глазами, плавающие пятна или затуманивание зрения, выпадение полей зрения.

При постепенном или внезапном появлении данных симптомов, тем более причиняющих выраженный тромбоз вен сетчатки, следует незамедлительно обратиться к врачу офтальмологу или окулисту для выяснения причины данного состояния. Тем более пациентам с перечисленными выше факторами риска необходимо знать, что в случае тромбоза центральной вены восстановление зрения вполне ожидаемо, а в случае тромбоза центральной артерии очень опасное состояние может развиться полная слепота. Как диагностируется тромбоз центральной вены сетчатки? Основной методикой, позволяющей достоверно уточнить диагноз, является офтальмоскопия.

Это метод исследования, позволяющий визуализировать глазное дно, в частности, сетчатку, с помощью увеличения изображения от 5 до 15 тромбоз вен сетчатки. Офтальмоскопия проводится с использованием щелевой лампы, а перед исследованием пациенту в глаза закапываются препараты, расширяющие зрачок мидриатики. Увидеть больше осмотре сетчатки врач может не только выявить наличие кровоизлияний, характерных для тромбоза, но и определить стадию болезни претромбоза, непосредственно тромбоза и посттромботических изменений. Кроме лечение тромбоза глубоких вен нижних, обязательно проведение визометрии visus — оценки остроты зрения с помощью таблиц с напечатанными рядами букв. Снижение остроты зрения может варьировать от незначительного до выраженного, в зависимости от степени сужения закупоренного сосуда.

Также по показаниям возможно проведение флуоресцентной ангиографии — это исследование сосудов глазного дна с помощью специальной камеры после введения лор отделение вещества флуоресцеина в венозное русло. При этом очень точно определяется по этой ссылке тромбоза. Лечение патологии может проводиться амбулаторно в случае периферической окклюзии или в стационаре в случае центральной окклюзии. Терапия данного заболевания преследует две основные цели — это тромбоз вен сетчатки растворение тромбов и улучшение тромбоза вен сетчатки в сетчатке.

Для растворения тромботических наложений пациенту вводится плазминоген или фраксипарин в околоорбитальную клетчатку, откуда всасывается в сосудистое русло глазного яблока. Подкожно допустимо введение приведу ссылку вен сетчатки ЕД х 4 раза в сутки на протяжении пяти дней с постепенной отменой. На длительный тромбоз вен сетчатки назначается варфарин 2. Также могут быть назначены другие антикоагулянты ксарелто, эликвис, клопидогрель и др.

Для улучшения микроциркуляции в тканях глаза пациенту внутривенно капают новые препараты при климаксе, курантил, пентоксифиллин или эуфиллин на протяжении нескольких тромбозов вен сетчатки. Какие осложнения развиваются при тромбозе? Данная сосудистая катастрофа способна привести к полной потере зрения. В связи с тем, что центральная вена сетчатки имеет еще и притоки от зрительного нерва, то при полном тромбозе клетки нерва, высоко чувствительные к кислородному голоданию, быстро новые препараты при климаксе и уже не восстанавливаются. Наступает атрофия зрительного нерва — осложнение, не поддающееся полному излечению. Незначительные тромбозы периферических венул способствуют умеренному снижению остроты зрения, но полное восстановление утраченных функций наступает очень медленно.

Прогноз и профилактика Прогноз при незначительных тромбозах вен сетчатки периферических венул относительно благоприятный — полная слепота не наступает, а зрение постепенно восстанавливается. Вот почему пациентам так важно знать факторы риска и уметь их профилактировать для того, чтобы надолго сохранить зрение. Так, лицам с перечисленными выше заболеваниями необходимо регулярно проводить профилактические осмотры у окулиста раз в полгода или раз в год. Особенно это касается пациентов с сахарным диабетом и с артериальной гипертонией. Профилактикой же тромбозов вен сетчатки в этих случаях служит тщательный контроль уровня глюкозы в крови с помощью диеты при легком течении диабета, пероральных сахароснижающих тромбозов вен сетчатки при среднетяжелом течении и инсулинотерапии при тяжелом течении.

Лицам с гипертонической болезнью следует ежедневно измерять уровень давления и принимать гипотензивные препараты, обладающие органопротективными свойствами — это тромбозы вен сетчатки АПФ эналаприл, лизиноприл, периндоприл и антагонисты АРА11 лозартан, валсартан и др. Пациенты с высоким уровнем холестерина, а тем более уже имеющие подтвержденное поражение сосудов других локализаций инфаркты, инсульты, стеноз сонных артерий, бляшки в коронарных артериях по результатам коронароангиографии прием липидснижающих препаратов статинов жизненно необходим.

Это важно для предотвращения отложения бляшек в других сосудах, в том числе в сосудах глазного яблока. Жмите тромбоз ветви ЦВС Нижняя полая вена и верхняя: анатомия, функции, синдром и тромбоз Ангиопатия симптомы воспаления легких после ковида глаза: причины, описание симптомов, лечение, прогноз Гемотрансфузия переливание крови : задачи, показания, виды, проведение, о компонентах Общий анализ крови клинический : нормы, расшифровка, таблица Яремная вена: внутренняя ВЯВ и наружная: анатомия, патология Воротная вена печени: анатомия, патология тромбоз и др.