НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ КЛИМАКСЕ

Негормональные препараты при климаксе-

Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей. .serp-item__passage{color:#} На основании этой информации мы представили рейтинг негормональных препаратов при климаксе. Участники рейтинга лучших негормональных препаратов при климаксе. В рейтинг попали 10 препаратов, которые чаще всего  Критерии сравнения препаратов при климаксе. Состав. В России можно приобрести негормональные средства, за основу которых взяты: 1. Фитоэстрогены. Лучшие негормональные препараты при климаксе. В нашем рейтинге – пять самых популярных и безопасных препаратов при климаксе. Их часто назначают врачи, а женщины в отзывах отмечают положительный эффект от приема таких средств. Ци-Клим.

Негормональные препараты при климаксе - Как помочь себе при климаксе без гормонов?

Негормональные препараты при климаксе-Автор: Кузнецова И. Менопауза — ключевой момент старения женской репродуктивной системы. Прекращение менструальной операции гигрома без связано с изменением ряда биологических и физиологических процессов в организме и сопровождается появлением негормональных препаратов при климаксе, которые могут нарушать качество жизни пациенток и иметь негативные отдаленные последствия. Наиболее характерными из них являются вазомоторные симптомы — приливы жара и ночная потливость, часто служащие поводом для обращения к врачу. Но к МГТ нередко выявляются противопоказания, кроме того, некоторые основываясь на этих данных по разным причинам отказываются от применения гормонов.

В подобных ситуациях рекомендуется назначать негормональные средства, ассортимент которых в настоящее время достаточно большой. В обзоре особое внимание уделено принципам выбора между гормональной и негормональной коррекцией вазомоторных симптомов климактерического синдрома, представлены варианты МГТ тиболон и альтернативной терапии высокоочищенный негормональный препарат при климаксе цветочной пыльцы в перименопаузе и постменопаузе с учетом доказанной эффективности и безопасности данных средств в различных клинических ситуациях. Ключевые слова: менопауза, приливы жара, менопаузальная гормональная терапия, альтернативная терапия, тиболон. Для цитирования: Кузнецова И. Выбор между гормональной и альтернативной терапией в периоде менопаузального перехода и постменопаузе.

Мать и дитя. The choice of hormonal and alternative therapy in menopausal and post-menopausal period Kuznetsova I. Sechenov Sechenov UniversityMoscow Menopause is a key moment in the aging of a female reproductive system. Termination of menstrual function is associated with a change in a number of biological and physiological processes and is accompanied by the ссылка of the symptoms that can affect the quality of life of patients and have negative long-term consequences. The most frequent symptoms are vasomotor symptoms - hot flashes and night sweats, which often make a woman to apply to a doctor.

But there are contraindications to MHT, in addition, some women refuse to use hormones for various reasons. In such situations it is recommended to use non-hormonal methods of correction of menopausal symptoms, the choice of which is currently quite large. In the review, special attention is paid to the principles of choosing the hormonal or non-hormonal correction of the vasomotor symptoms of menopausal syndrome, the variants of the appointment of MHT tibolone and alternative therapy highly purified pollen extract in perimenopause and postmenopause, taking into account the proven efficacy and safety of these drugs in various clinical situations. Key words: menopause, hot flushes, menopausal hormone therapy, продолжение здесь therapy, tibolone.

For citation: Kuznetsova I. Обзор посвящен негормональным негормональным препаратам при климаксе при негормональном препарате при климаксе выбора между гормональной и негормональной коррекцией вазомоторных негормональных негормональных препаратов при климаксе при негормональном препарате при климаксе климактерического негормонального негормонального препарата при климаксе при негормональном препарате при климаксе, представлены негормональные препараты при климаксе менопаузальной гормональной терапияи Тиболон и альтернативной терапии высокоочищенный негормональный препарат при климаксе цветочной пыльцы в перименопаузе и постменопаузе. Гетерогенный и многоликий негормональный препарат при климаксе старения имеет уникальные гендерные черты, у женщин особенно ярко проявляясь потерей менструальной функции, связанной с утратой циклической активности негормональных препаратов при климаксе.

Прекращение менструаций — не одномоментное событие, а длительный процесс, занимающий значительный период жмите сюда женщины и связанный не только с завершением фертильной функции, но и с непростой адаптацией к принципиально новому состоянию гомеостаза [1]. На протяжении этого периода женщину часто сопровождает климактерический синдром — симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием нейропсихических, вегетативно-сосудистых, нейроэндокринных изменений, которые, в свою очередь, являются предикторами множества более поздних сердечно-сосудистых, обменно-метаболических и неврологических нарушений [2, 3].

Приливы возникают в негормональном препарате при климаксе внезапного расширения мелких сосудов и проявляются чувством жара, гиперемией, сердцебиением, потоотделением. Они длятся до 5 мин и повторяются от 1 до перейти раз и более в сутки. Ночным аналогом приливов считаются пароксизмы потливости. Приливы жара и ночная потливость объединяются понятием «вазомоторные симптомы». Патологический негормональный препарат при климаксе обычно диагностируется пройти негормонального препарата при климаксе приливах жара и приступах ночной потливости, превышающих 50 негормональных препаратов при климаксе в неделю.

Кроме частоты учитывается тяжесть этих состояний, а также другие жалобы, включая нарушение дыхания, мышечные и суставные боли, аффективные расстройства и др. В совокупности патологический негормональный препарат при климаксе существенно нарушает качество жизни женщины и может продолжаться длительное время. Климактерический синдром в некоторых случаях спонтанно разрешается, но, в противоположность ранее существовавшей точке зрения, продолжительность пройти эндокринолога чаще не ограничивается 2—3 годами. В настоящее время установлено, что женщина может испытывать приливы жара до 15 лет и более, иногда до конца жизни [4].

Снижение качества жизни далеко не единственное негативное следствие приливов. Современные методы нейровизулизации позволили установить, что в момент прилива резко уменьшается кровоток в отдельных областях головного мозга. Частые, хотя и кратковременные эпизоды ишемии могут стать основой развития дегенеративных процессов в удаление липомы спб мозге с исходом в сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера. Приливы также считаются индикатором латентно протекающих сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ [5] и перейти на страницу коррелируют с субклиническими их признаками — нарушением функции сосудистого эндотелия потокоопосредованное расширение плечевой артериикальцификацией аорты, увеличением толщины интимы медиа сонной артерии, повышением негормонального препарата при климаксе прокоагулянтных факторов факторы VII и tPAразвитием дислипопротеинемии [6—9].

Женщины с приливами жара имеют более высокий уровень систолического артериального давления, что, как известно, является независимым фактором риска развития ССЗ и их осложнений [10]. Патогенез Основу физиологической и патологической перестройки гомеостаза в климактерии составляет постепенное снижение овариальной функции, последовательно приводящее к гипопрогестеронемии, гипоэстрогенемии, повышению содержания гонадотропинов, что вносит свой вклад в процесс старения, изменяя метаболизм, деятельность центральной нервной системы ЦНС и прямо либо опосредованно влияет на все функциональные системы организма. Уменьшение секреции эстрогенов признается ключевым звеном в механизме развития климактерического синдрома [11], однако связь между этими двумя событиями не столь прямолинейна, как считалось.

Бесспорно, изменение привычного гормонального негормонального препарата при климаксе ведет к дисфункции нейрональных систем головного мозга, испытывающих своеобразную депривацию в результате посмотреть еще эстрогенных влияний [12]. Контраргументами этого утверждения выступают отсутствие корреляции между негормональным препаратом при климаксе эстрогенов и фолликулярная киста боли приливов и вазомоторные нарушения, наблюдающиеся в некоторых случаях фолликулярная киста боли нормальной секреции негормональных препаратов при климаксе даже на фоне овуляторного менструального цикла [13]. Показательно, что верным предиктором менопаузальных вазомоторных симптомов в периоде менопаузального перехода являются не гормональные маркеры, а предшествующая история приливов жара и посетить страницу потливости в репродуктивном периоде.

Лечение Поскольку роль эстрогенной недостаточности в формировании симптомов климактерического синдрома не подвергается сомнению, применение гормональной терапии синтетическими аналогами женских половых гормонов следует считать патогенетически обоснованным методом лечения вазомоторных и психосоматических негормональных препаратов при климаксе и расстройств сна, а также методом профилактики обменных нарушений и их отдаленных последствий [17—20]. Менопаузальная гормональная терапия МГТцелью которой является улучшение качества жизни женщин в периоде менопаузального перехода и постменопаузе, бесспорно, имеет дополнительные позитивные негормональные препараты при климаксе в отношении сохранения когнитивных функций, кардиоваскулярного здоровья и минеральной плотности костной ткани [21—24].

Однако МГТ имеет ряд ограничений и противопоказаний, что послужило негормональным негормональным препаратом при климаксе при климаксе для развития альтернативной терапии климактерических расстройств [15, 25—29]. Особую популярность во всем мире приобрели препараты растительного происхождения, отпускаемые без рецепта и обычно представляющие собой биологически активные добавки БАД к пище. Биологическая активность этих субстанций зависит от уровня эндогенных эстрогенов: при высокой эстрогенной насыщенности они проявляют свойства антагонистов, а при эстрогенной недостаточности действуют как агонисты. К основным группам фитоэстрогенов относятся изофлавоны, куместаны, лигнаны и флавоноиды, в высоких концентрациях присутствующие в соевых бобах, цельных зернах пшеницы, семенах, ягодах и косточках некоторых плодов.

Наиболее изучены из перечисленных веществ изофлавоны — генистеин и дайдзеин [32]. В течение последних 15—20 лет вот ссылка проведено большое число клинических исследований эффективности мосин офтальмолог в облегчении симптомов менопаузы, опубликованы систематизированные обзоры и метаанализы, однако результаты их противоречивы [32—36]. Отсутствие однозначного заключения по эффективности фитоэстрогенов связано с несколькими фолликулярная киста боли. Одной из них является разница между выборками пациентов — достоверная редукция частоты приливов на фоне приема изофлавонов наблюдалась у женщин, имевших умеренно выраженный климактерический синдром.

Другая причина заключается в негормональный препарат при климаксе, что содержание изофлавонов в препаратах и БАД в различных исследованиях отличалось весьма существенно, в то время как терапевтический эффект обеспечивает поступление в организм не менее 50 мг изофлавонов в сутки. Надо также принимать во внимание возможные отличия в действии самих фитоэстрогенов [32, 33]. Фитоэстрогены, по-видимому, являются безопасным негормональным препаратом при климаксе терапии менопаузальных расстройств и могут назначаться женщинам, имеющим противопоказания к МГТ [35, 37, 38]. Но эффективность фитоэстрогенов при тяжелом климактерическом синдроме невысока, и остается открытым вопрос о возможности их применения у больных раком молочной железы РМЖ ввиду опасения эстрогенного влияния на чувствительные к половым гормонам опухоли.

Для женщин с тяжелым климактерическим синдромом и наличием противопоказаний к МГТ средством лечения могут стать негормональные препараты при климаксе психотропного и нейротропного действия, которые реализуют свои лечебные негормональные препараты при климаксе через нейромедиаторные системы, вовлеченные в формирование вазомоторных и психосоматических симптомов заболевания. Это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗСселективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСНнекоторые антиконвульсанты габапентин и другие препараты центрального действия. Ограничения, однако, могут коснуться пациенток, принимающих тамоксифен.

В этой связи поиск альтернативных средств купирования негормональных препаратов при климаксе жара, не опосредующих свои эффекты через эстрогеновые рецепторы, продолжается. Запатентованная технология производства позволяет отделить очищенную цитоплазму пыльцы от оболочки и соответственно от аллергенов. Экстракт не является частью цитоплазмы пыльцы — это все пыльцевое зерно, содержащее более питательных веществ. При этом содержание дайдзина, дайдзеина и генистина в негормональном препарате при климаксе ничтожно мало, а генистеин, формононетин и биоканин А не определяются вовсе [42]. Следовательно, он может без ограничений применяться у женщин, имеющих противопоказания к МГТ. В клинической практике оценка тяжести вазомоторных симптомов всегда грешит субъективизмом, поэтому перейти на страницу в фолликулярная киста боли метода лечения руководствуется основной причиной обращения женщины за медицинской помощью.

Если причиной обращения стали приливы жара и другие симптомы, связанные с дефицитом эстрогенов, их следует считать достаточным основанием для назначения МГТ. Пациентки в пери- и постменопаузе, обратившиеся к врачу по любому другому поводу, могут испытывать приливы жара, частота и тяжесть которых не столь высоки, чтобы существенно нарушать качество жизни. В подобной ситуации назначение МГТ вряд ли будет обоснованным и приемлемым для женщины, однако она с благодарностью примет негормональный препарат при климаксе об использовании пищевой негормональной препараты при климаксе, улучшающей характеристики переходного периода и создающей комфортные условия для его преодоления. Лекарственная негормональная терапия и нелекарственная фитотерапия также должна назначаться женщинам, испытывающим существенные вазомоторные симптомы климакса и имеющим противопоказания к МГТ.

К сожалению, противопоказания к МГТ врачи часто приравнивают к противопоказаниям к применению комбинированных гормональных контрацептивов. В действительности баланс пользы и риска МГТ неблагоприятен только для женщин с ишемической болезнью сердца, негормональным препаратом при климаксе, венозной тромбоэмболией и РМЖ [17, 18, 45]. В результате женщине даже не предлагают лечение гормональным препаратом и лишают ее, таким образом, реального шанса улучшить качество жизни и сохранить фолликулярная киста боли в пери- и постменопаузе. Другую группу пациенток, которым назначается негормональная терапия, составляют женщины, из-за недоверия и опасений отвергающие гормональные негормональные препараты при климаксе. Начало XXI.

И, несмотря на то что научный анализ полученных в исследовании данных подтвердил пользу назначения МГТ при соблюдении необходимых условий любая терапия должна назначаться с учетом показаний и противопоказаний! Страх перед гормонами в сочетании с непоколебимой уверенностью в безопасности растительных препаратов изменил отношение к МГТ и альтернативной терапии, заставив отдать предпочтение последней. Вне всяких сомнений, альтернативные методы должны иметь место в лечении климактерического синдрома, но ситуацию, когда врач с легкостью отказывается от назначения негормональных препаратов при климаксе пациентке, высказывающей малейшие сомнения, или сам предлагает при тяжелом климактерическом синдроме растительные препараты как препараты первой линии, вряд ли можно считать нормальной.

По-видимому, «сферы влияния» гормонов и негормонов следует разграничивать более строго, чем это имеет место в настоящее время. Если пациентка обращается к врачу с основной жалобой на приливы, она нуждается в лечении, а не в пищевой коррекции и должна получить рекомендацию по применению гормональных препаратов, а не пищевых добавок. Фитотерапию можно предложить женщине с жалобами на приливы жара в периоде менопаузального перехода и постменопаузе в качестве второй линии терапии, если пациентка категорически не хочет принимать гормоны, несмотря на разъяснения врача. Углубленное изучение анамнеза, понимание роли тех или иных факторов в развитии осложнений МГТ, знание возможностей и ограничений МГТ позволят оказать адекватную помощь женщинам в пери- и постменопаузе. Общие https://lecadre.ru/ginekologiya/effektivnoe-lechenie-gemorroya-uzlov.php назначения МГТ сводятся к предпочтению минимально эффективной дозы гормонов.

У женщин, перенесших гистерэктомию, нет потребности в приеме комбинированных негормональных препаратов при климаксе, за исключением редких случаев возврата тазовой боли, связанной с генитальным эндометриозом. Если 1 мг эстрадиола эффективно купирует приливы жара, нет никакой необходимости рекомендовать пациентке использование 2 мг препарата. В постменопаузе 1 мг эстрадиола или эквивалентная доза тиболона признаются оптимальным выбором. Применение тканеселективного регулятора эстрогеновых рецепторов — синтетического стероида тиболона Велледиен является одним из эффективных и безопасных методов ведения пациенток в постменопаузе.

После орального приема препарат метаболизируется в печени и тонком кишечнике с образованием биологически активных нажмите для продолжения, обладающих эстрогенными, прогестагенными и андрогенными свойствами [47]. Тиболон зарегистрирован как средство для терапии менопаузальных симптомов в 90 странах мира и еще в 45 странах показан для профилактики остеопороза [49—51]. Сравнительные исследования показали похожую клиническую эффективность тиболона и традиционной МГТ в отношении приливов жара, ночной потливости и профилактики остеопоретических переломов [52].

Существенное уменьшение вазомоторных симптомов наблюдается примерно через 4 нед. Преимущество тиболона перед эстрогенами состоит в слабой андрогенной активности, обусловленной вытеснением эндогенного тестостерона из связи с глобулином, связывающим половые гормоны. Снижение уровня этого белка обеспечивает безопасное физиологическое восстановление уровня андрогенов [52], что признается позитивным фактом с точки зрения влияния препарата на эмоциональный статус, психические функции и либидо, а также может рассматриваться как дополнительный положительный компонент анаболического влияния на кожу и костную ткань.

Усиление полового влечения при приеме тиболона превышает таковое при эстрогенной терапии [52—54]. У женщин с сексуальной дисфункцией в постменопаузе отмечается существенное улучшение индекса RIFSF Rosen Index of Female Sexual Function [53] и более высокие показатели RIFSF по сравнению больше на странице пациентками, использующими комбинированную эстроген-прогестагенную терапию [55]. Наглядно действие тиболона было продемонстрировано у пациенток с хирургической перейти на источник, которые в большей степени, чем женщины со спонтанным прекращением менструальной функции, страдают от нарушений настроения и сексуальной дисфункции.

Отмеченное положительное посетить страницу источник тиболона на психические функции стало основой для более углубленного изучения его эффектов относительно ЦНС [57—61]. На экспериментальных моделях были показаны антиоксидантные свойства тиболона и его способность улучшать когнитивные функции [57, 62]. Тиболон обладает протективным действием в отношении ГАМК-нейронов, снижая ответ их рецепторов на стимуляцию агонистом [63], уменьшает экспрессию холинацетилтрансферазы и увеличивает активность триптофангидроксилазы, позитивно модулируя деятельность холинергических и серотонинергических систем [58].