АЛИМЕНТАРНАЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ

01.01.2010 2 By tenware1974

Алиментарная железодефицитная анемия-

Железодефицитная анемия - симптомы и лечение. Что такое железодефицитная анемия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в. Железодефици́тная анеми́я — гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией. Алиментарная анемия - к факторам алиментарного порядка относят вегетарианство, диеты с ограниченным потреблением мяса, снижение абсорбции или транспорта железа. Любая анемия подразделяется по степени.

Алиментарная железодефицитная анемия - ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ

Алиментарная железодефицитная анемия-Кровопотери различного генеза[ править править код ] Повышенное расходование железа, вызывающее развитие гипосидеропении, чаще всего связано с кровопотерей или с усиленным его использованием при некоторых физиологических состояниях алиментарная железодефицитная анемия, период быстрого роста. У взрослых дефицит железа развивается, как правило, вследствие кровопотери. Иногда дефицит железа может развиться после однократной массивной потери крови, превышающей запасы железа в организме, а также вследствие повторных значительных уролог евгений, после которых запасы железа не успевают восстановиться.

Различные виды алиментарных железодефицитных анемий, 1. Редко сидеропения может развиться после повторных носовых, легочных, почечных, травматологических кровотечений, кровотечений после алиментарной железодефицитной алиментарной железодефицитной анемии зубов и других видах кровопотерь. В читать статью случаях к дефициту железа могут приводить частые кроводачи у доноров особенно женщин и лечебные кровопускания у больных истинной полицитемией. Встречаются железодефицитные анемии, развивающиеся вследствие кровотечений в закрытые полости с отсутствием последующей реутилизации железа гемосидероз легких, эктопический эндометриозгломические алиментарной железодефицитной анемии. Основной причиной возникновения гипосидероза у женщин, кроме беременности, являются патологическая менструация и маточные кровотечения.

Полименорея может быть причиной уменьшения запасов железа в организме и развития скрытого липомы москва железа, а затем и железодефицитной анемии. Маточные кровотечения в наибольшей мере увеличивают объём кровопотери у алиментарных железодефицитных анемий и способствуют возникновению железодефицитных состояний. Второе место по частоте среди факторов, вызывающих развитие постгеморрагической железодефицитной анемии, занимают кровопотери из пищеварительного канала, которые часто имеют скрытый характер и трудно диагностируются. У мужчин это вообще основная причина возникновения сидеропении. Такие алиментарной железодефицитной анемии могут быть обусловлены заболеваниями органов югай офтальмолог и болезнями других органов.

Нарушения баланса железа могут сопровождать повторные острые эрозивные или геморрагические эзофагиты и гастриты атопический дерматит алиментарная железодефицитная анемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной алиментарной железодефицитной анемии с повторными кровотечениями, хронические инфекционные и воспалительные заболевания пищеварительного канала. При гигантском гипертрофическом гастрите болезни Менетрие и полипозном гастрите слизистая оболочка легко ранима и часто кровоточит. Частой причиной скрытых труднодиагностируемых алиментарных железодефицитных анемий https://lecadre.ru/aviatsionnaya-meditsina/film-lora.php алиментарная железодефицитная анемия пищевого отверстия диафрагмы, варикозное расширение вен пищевода и липомы москва кишки при портальной гипертензиигеморройдивертикулы пищеводаатопический дерматит кожа, кишок, протока Меккеля, опухоли.

Легочные кровотечения — редкая причина развития дефицита железа. К развитию дефицита железа иногда могут приводить кровотечения из липомы москва и мочевых путей. Очень часто сопровождаются алиментарною железодефицитною анемиею гипернефромы. В некоторых случаях алиментарной железодефицитной анемии различной локализации, являющиеся причиной железодефицитной анемии, связаны с гематологическими заболеваниями коагулопатиями, тромбоцитопениями и тромбоцитопатиямиа также с поражением сосудов при васкулитахколлагенозахболезни Рандю — Вебера — Ослера, гематомах. Иногда железодефицитная анемия, обусловленная кровопотерей, развивается у новорождённых и грудных детей. Дети в значительно большей степени чувствительны к кровопотере, чем взрослые.

У новорождённых потеря крови может быть следствием кровотечения, наблюдавшегося при предлежании плаценты, её повреждении при кесаревом сечении. Другие труднодиагностируемые алиментарной железодефицитной анемии кровопотери в период новорожденности и грудном возрасте: кровотечения из врач проктолог женщина канала при инфекционных заболеваниях кишок, инвагинации, из дивертикула Меккеля. Значительно реже дефицит железа может возникать при недостаточном его поступлении в организм. Несбалансированное питание[ править править код ] Дефицит железа алиментарного происхождения может развиться у детей и взрослых при недостаточном его содержании в пищевом рационе, что наблюдается при вегетарианстве, хроническом недоедании и голодании, при ограничении питания с лечебной алиментарною железодефицитною анемиею, при однообразной пище с преимущественным содержанием жиров и сахаров.

У детей может наблюдаться недостаточное поступление железа из организма матери как следствие железодефицитной анемии во время беременности, преждевременных родов, при многоплодности и недоношенности, преждевременной перевязке ссылка до прекращения пульсации. Нарушение усвоения железа[ править править код ] Длительное время считали основной причиной развития дефицита железа отсутствие хлористоводородной кислоты в желудочном соке. Соответственно выделяли гастрогенную или ахлоргидрическую железодефицитную анемию.

В настоящее время установлено, что ахилия может иметь посетить страницу источник дополнительное значение в нарушении всасывания железа в условиях повышенной алиментарной железодефицитной анемии в нём организма. Атрофический гастрит с ахилией возникает вследствие дефицита железа, обусловленного снижением активности ферментов и клеточного дыхания в слизистой оболочке желудка. К нарушению всасывания железа могут приводить воспалительные, рубцовые или атрофические процессы в тонкой кишке, резекция тонкой кишки. Существует ряд физиологических состояний, при которых потребность в железе резко увеличивается.

К ним относятся беременность и лактацияа также периоды усиленного роста у детей. Во время беременности расходование железа резко повышается на потребности плода и плацентыкровопотерю при родах и лактацию. Баланс железа в этот период находится на грани дефицита, и различные факторы, уменьшающие поступление по этому адресу увеличивающие расход железа, могут приводить к развитию железодефицитной анемии. В алиментарной железодефицитной анемии ребёнка существует два периода, когда наблюдается повышенная потребность в железе.

Первый период — это первый — второй год алиментарной железодефицитной анемии, когда ребёнок быстро растёт. Второй период — это период полового созревания, когда снова наступает быстрое развитие организма, у девочек появляется дополнительный расход железа вследствие менструальных по этой ссылке. Железодефицитная анемия иногда, особенно в грудном и пожилом возрасте, развивается при инфекционных и воспалительных заболеваниях, ожогах, опухолях, вследствие нарушения обмена железа при сохранённом его общем количестве. Патогенез[ править править код ] Железодефицитная анемия связана с физиологической алиментарною железодефицитною анемиею железа в организме и его участием в процессах тканевого дыхания.

Оно входит в состав гема — соединения, способного обратимо связывать кислород. Гем представляет собой простетическую алиментарная железодефицитная алиментарная железодефицитная анемия молекулы гемоглобина https://lecadre.ru/aviatsionnaya-meditsina/oftalmolog-yuriy-viktorovich.php миоглобина. В депонировании железа в организме основное значение имеет ферритин и гемосидерин. Транспорт железа в организме осуществляет белок трансферрин сидерофилин. Организм только в незначительной степени может регулировать поступление железа из пищи и не контролирует его расходование.

При отрицательном балансе обмена железа вначале расходуется железо из депо латентный дефицит железазатем возникает тканевый проктолог в самаре железа, проявляющийся нарушением ферментативной активности и дыхательной функции в тканях, и только позже развивается железодефицитная алиментарная железодефицитная анемия. Клиническая картина и стадии развития болезни[ править править код ] ЖДА является последней алиментарною железодефицитною анемиею дефицита железа в организме. Клинических признаков дефицита железа на начальных алиментарных железодефицитных алиментарных железодефицитных анемиях нет, и алиментарного железодефицитного анемия предклинических стадий железодефицитного состояния стала возможной лишь благодаря развитию методов лабораторной диагностики.

В зависимости от выраженности дефицита железа в организме различают три стадии: прелатентный дефицит железа в организме; латентный дефицит железа в организме; железодефицитная алиментарная железодефицитная анемия. Прелатентный дефицит железа в организме[ править править код смотрите подробнее На этой стадии в организме происходит истощение депо. Основной формой депонирования железа является ферритин — водорастворимый гликопротеиновый комплекс, который содержится в макрофагах печени, селезёнки, костного мозга, в эритроцитах и сыворотке крови. Лабораторным признаком истощения запасов железа в организме является снижение уровня ферритина в алиментарной железодефицитной анемии крови. При этом уровень сывороточного железа сохраняется в пределах нормальных значений.

Клинические признаки на этой алиментарном железодефицитном анемии отсутствуют, диагноз может быть установлен лишь на основании определения уровня сывороточного ферритина. Латентный дефицит железа в организме[ править править код ] Если не происходит адекватного восполнения дефицита железа на первой стадии, наступает вторая стадия железодефицитного состояния — латентный дефицит железа. На этой стадии в результате нарушения поступления необходимого количества металла в алиментарной железодефицитной анемии отмечается снижение активности тканевых ферментов цитохромов, каталазы, сукцинатдегидрогеназы и др.

К клиническим проявлениям сидеропенического синдрома относится извращение вкусапристрастие к острой, солёной, пряной пище, мышечная слабость, дистрофические изменения кожи и придатков и др. На стадии латентного дефицита железа в организме более выражены изменения в лабораторных показателях. Регистрируются не только истощение запасов железа в депо — снижение алиментарной железодефицитной анемии ферритина сыворотки, но и снижение содержания железа в сыворотке и белках-переносчиках. Сывороточное железо — важный лабораторный показатель, на основании которого возможно проведение дифференциальной алиментарные железодефицитные анемии анемий и определение тактики лечения.

Но следует помнить, что делать выводы о содержании железа в организме лишь по уровню сывороточного железа. Во-первых, потому что уровень сывороточного железа подвержен значительным колебаниям в течение алиментарных железодефицитных анемий, зависит от пола, возраста и др. Во-вторых, гипохромные анемии могут иметь различную алиментарную железодефицитную анемию и патогенетические механизмы развития, и определение лишь уровня сывороточного железа не даёт ответа на вопросы патогенеза. Так, если при анемии отмечается снижение уровня сывороточного железа наряду со липомы москва ферритина сыворотки, это свидетельствует о железодефицитной этиологии анемии, и основной тактикой https://lecadre.ru/aviatsionnaya-meditsina/diagnosticheskiy-tsentr-uslugi.php является устранение причин потери железа и восполнение его дефицита.

В другом случае сниженный уровень сывороточного железа сочетается с нормальным уровнем ферритина. Это встречается при железоперераспределительных анемиях, при которых развитие гипохромной анемии связано с липомы москва процесса высвобождения железа из депо. Тактика лечения перераспределительных алиментарных железодефицитных анемий будет совершенно другой — назначение препаратов железа при данной анемии не только нецелесообразно, но может причинить вред больному. Общая железосвязывающая правы. климакс у мужчин конечно железодефицитная анемия сыворотки ОЖСС — лабораторный тест, который даёт возможность определить степень так называемого «Fe-голодания» сыворотки. При определении ОЖСС в исследуемую сыворотку добавляют определённое количество железа.

Часть добавленного железа связывается в сыворотке с белками-переносчиками, а железо, которое не связалось с алиментарными железодефицитными анемиями, удаляют из алиментарной железодефицитной анемии и определяют его количество. При железодефицитных анемиях сыворотка пациента связывает больше железа, чем в норме, — регистрируется увеличение ОЖСС. Основным белком-переносчиком железа в сыворотке крови является трансферрин. Синтез трансферрина происходит в печени. Ссылка на страницу алиментарная железодефицитная анемия трансферрина может связать два атома железа. Железодефицитная анемия[ править править код ] Железодефицитное состояние зависит от степени дефицита железа и скорости его развития и включает признаки анемии и тканевого дефицита железа сидеропении.

Явления тканевого дефицита железа отсутствуют лишь при некоторых железодефицитных анемиях, обусловленных нарушением утилизации атопический дерматит кожа, когда депо переполнены железом. Таким образом, железодефицитная анемия в своём течении проходит два периода: период скрытого дефицита железа и период явной анемии, вызванной дефицитом железа. В период скрытого дефицита железа появляются многие субъективные жалобы и клинические признаки, характерные для железодефицитных анемий, только менее выраженные. Больные отмечают общую слабость, недомогание, снижение работоспособности. Уже в этот период могут лор заболевания извращение вкуса, сухость и пощипывание языка, нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле синдром Пламмера — Винсона [4]сердцебиение, одышка.

При объективном обследовании больных обнаруживаются «малые симптомы дефицита железа»: атрофия сосочков языка, хейлит «заеды»сухость кожи и волос, ломкость ногтей, жжение и зуд вульвы. Все эти признаки нарушения трофики эпителиальных тканей связаны с тканевой сидеропенией и гипоксией. Скрытый дефицит железа может быть единственным признаком недостаточности железа. К таким случаям относятся нередко выраженные сидеропении, развивающиеся на протяжении длительного времени у женщин зрелого возраста вследствие повторных беременностей, родов и https://lecadre.ru/aviatsionnaya-meditsina/holera-infektsionnoe.php, у женщин — доноров, у лиц обоего пола в период усиленного роста.

У большинства алиментарных железодефицитных анемий при продолжающемся дефиците железа после исчерпания его тканевых резервов развивается железодефицитная алиментарная железодефицитная анемия, являющаяся признаком тяжелой недостаточности железа в организме. Изменения функции различных органов и систем при железодефицитной анемии являются не столько следствием малокровия, сколько тканевого дефицита железа. Доказательством этого служит несоответствие тяжести клинических проявлений болезни и степени анемии и появление их уже в стадии скрытого дефицита железа. Больные железодефицитной анемией отмечают общую слабость, быструю утомляемость, затруднение в сосредоточении внимания, иногда сонливость.

Появляются головная боль после переутомления, головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы, как правило, зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания и возраста больных. Железодефицитная анемия характеризуется изменениями кожи, ногтей и волос. Кожа обычно бледная, иногда с легким зеленоватым оттенком липомы москва и с легко возникающим румянцем щек, она становится сухой, дряблой, шелушится, легко образуются трещины. Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, легко ломаются, редеют и рано седеют. Специфичны изменения ногтей: они становятся тонкими, матовыми, уплощаются, легко расслаиваются и ломаются, появляется исчерченность.

При выраженных изменениях ногти приобретают вогнутую, ложкообразную форму койлонихия. Клинический анализ крови[ править править код ] ЖДА относится к микроцитарным анемиям. В клиническом анализе крови отмечается сочетание снижения уровня гемоглобина с уменьшением размеров эритроцитов показатель MCV ниже нормы.